Cor Vasa 2026, 68(4):410-417 | DOI: 10.33678/cor.2026.011

Účinnost psychologických intervencí v léčbě arteriální hypertenze: přehledová studie.

Radka Kozáková, Radka Bužgová, Katka Bobčíková, Hana Hanyášová, Renáta Zeleníková
Ústav ošetřovatelství a porodní asistence, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita, Ostrava, Česká republika

Cíl: Cílem této přehledové studie bylo zhodnotit účinnost psychologických intervencí v léčbě arteriální hypertenze se zaměřením na jejich vliv na krevní tlak, psychologické ukazatele (stres, úzkost, deprese) a kvalitu života pacientů.

Metodika: Byly analyzovány randomizované kontrolované studie publikované v letech 2015-2025, vyhledané v databázích PubMed, ScienceDirect a Cochrane Library. Zařazeny byly studie hodnotící kognitivněbehaviorální terapii (KBT), intervence založené na všímavosti (mindfulness) a zvládání stresu a relaxační techniky. Metodologická kvalita studií byla hodnocena pomocí škály PEDro.

Výsledky: Do přehledu bylo zařazeno 17 randomizovaných kontrolovaných studií (RCT). Většina studií prokázala statisticky významné snížení systolického krevního tlaku, zejména u intervencí založených na KBT a mindfulness. Kognitivně-behaviorální terapie vykazovala nejrobustnější dlouhodobý efekt na krevní tlak, adherenci k léčbě a kvalitu života. Mindfulness intervence byly spojeny s redukcí stresu, úzkosti, deprese a s příznivými změnami biologických markerů zánětu. Relaxační techniky měly rychlý fyziologický efekt, který byl nejsilnější při kombinaci s kognitivně-behaviorálními přístupy.

Závěr: Psychologické intervence představují účinný a klinicky relevantní doplněk standardní léčby arteriální hypertenze. Jejich integrace do komplexní péče může přispět ke zlepšení kontroly krevního tlaku, psychické pohody i kvality života pacientů.

Klíčová slova: Hypertenze, Kvalita života, Nefarmakologická léčba, Psychologické intervence

Vloženo: 5. leden 2026; Revidováno: 3. únor 2026; Přijato: 4. únor 2026; Zveřejněno online: 5. srpen 2026; Zveřejněno: 31. srpen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kozáková R, Bužgová R, Bobčíková K, Hanyášová H, Zeleníková R. Účinnost psychologických intervencí v léčbě arteriální hypertenze: přehledová studie. Cor Vasa. 2026;68(4):410-417. doi: 10.33678/cor.2026.011.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Townsend N, Kazakiewicz D, Lucy Wright F, et al. Epidemiology of cardiovascular disease in Europe. Nat Rev Cardiol 2022;19:133-143. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Gaidai O, Cao Y, Loginov S. Global cardiovascular diseases death rate prediction. Curr Probl Cardiol 2023;48:101622. Přejít k původnímu zdroji...
  3. WHO. Hypertension. World Health Organization 2025. Online. Dostupné z: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/ detail/hypertension. [citováno 2026-08-05].
  4. Amlak BT, Getie A, Messelu MA, et al. Health-related quality of life among adult hypertensive patients globally: a systematic review and meta-analysis. BMJ Public Health 2025;3:e001662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Elsaid N, Saied A, Kandil H, et al. Impact of stress and hypertension on the cerebrovasculature. Front Biosci (Landmark Ed) 2021;26:1643-1652. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Walther LM, Wirtz PH. Physiological reactivity to acute mental stress in essential hypertension - a systematic review. Front Cardiovasc Med 2023;10:1215710. 416 Účinnost psychologických intervencí v léčbě arteriální hypertenze Přejít k původnímu zdroji...
  7. Zou C, Chen H, Liu C, et al. Non-pharmacological and psychosocial interventions for comorbid hypertension and depression: a scoping review. BMJ Open 2025;15:e096928. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Araya R, Menezes PR, Claro HG, et al. Effect of a Digital Intervention on Depressive Symptoms in Patients With Comorbid Hypertension or Diabetes in Brazil and Peru: Two Randomized Clinical Trials. JAMA 2021;325:1852-1862. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Chen D. Effect of Health Qigong Mawangdui Daoyinshu on Blood Pressure of Individuals with Essential Hypertension. J Am Geriatr Soc 2016;64:1513-1515. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Wang L, Liu Q, Sun D, et al. Effects of Combination Treatment in Hypertensive Patients with Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of 27 Randomized Controlled Trials. Ther Clin Risk Manag 2022;8:197-211. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Ahmadpanah M, Paghale SJ, Bakhtyari A, et al. Effects of psychotherapy in combination with pharmacotherapy, when compared to pharmacotherapy only on blood pressure, depression, and anxiety in female patients with hypertension. J Health Psychol 2016;21:1216-1227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Webster KE, Halicka M, Bowater RJ, et al. Effectiveness of stress management and relaxation interventions for management of hypertension and prehypertension: systematic review and network meta-analysis. BMJ Medicine 2025;4:e001098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Maher CG, Sherrington C, Herbert RD, et al. Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials. Phys Ther 2003;83:713-721. Přejít k původnímu zdroji...
  14. de Morton NA. The PEDro scale is a valid measure of the methodological quality of clinical trials: a demographic study. Aust J Physiother 2009;55:129-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Nejati S, Zahiroddin A, Afrookhteh G, et al. Effect of group mindfulness-based stress-reduction program and conscious yoga on lifestyle, coping strategies, and systolic and diastolic blood pressures in patients with hypertension. J Tehran Heart Cent 2015;10:140-148.
  16. Dou XT, Ji MJ, Sun ZY, et al. The impact of psychological factors on hypertension and its psychological intervention in pilot selection candidates. Front Psychol 2025;16: 1634423. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Liu L, Li M, Song S, et al. Effects of long-term psychological intervention on blood pressure and health-related quality of life in patients with hypertension among the Chinese working population. Hypertens Res 2017;40:999-1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Babak A, Motamedi N, Mousavi SZ, et al. Effects of Mindfulness-Based Stress Reduction on Blood Pressure, Mental Health, and Quality of Life in Hypertensive Adult Women: A Randomized Clinical Trial Study. J Tehran Heart Cent 2022;17:127-133. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Birashk B, Sheybani F, Gharraee B, et al. Comparison effectiveness of MBSR and CBT on interleukin 6 and oxidative stress in hypertensive patients. Int J Life Sci Pharma Res 2018;8:(L)39-45.
  20. Kumar S, Lathif F, Raghavan V. Effects of Mindfulness-Based Stress Reduction on Blood Pressure (MBSR) Among Patients with Type-2 Diabetes - A Randomised Pilot Study. Nurs J India 2017;108:61-63. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Loucks EB, Schuman-Olivier Z, Saadeh FB, et al. Effect of Adapted Mindfulness Training in Participants With Elevated Office Blood Pressure: The MB-BP Study: A Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc 2023;12:e028712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Momeni J, Omidi A, Raygan F, et al. The effects of mindfulness-based stress reduction on cardiac patients' blood pressure, perceived stress, and anger: a single-blind randomized controlled trial. J Am Soc Hypertens 2016;10:763- Přejít k původnímu zdroji...
  23. Ponte Márquez PH, Feliu-Soler A, Solé-Villa MJ, et al. Benefits of mindfulness meditation in reducing blood pressure and stress in patients with arterial hypertension. J Hum Hypertens 2019;33:237-247. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Zhang H, Zhang X, Jiang X, et al. Mindfulness-based intervention for hypertension patients with depression and/or anxiety in the community: a randomized controlled trial. Trials 2024;25:299. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Clemow LP, Pickering TG, Davidson KW, et al. Stress management in the workplace for employees with hypertension: a randomized controlled trial. Transl Behav Med 2018;8:761-770. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Lindsay EK, Young S, Smyth JM, et al. Acceptance lowers stress reactivity: Dismantling mindfulness training in a randomized controlled trial. Psychoneuroendocrinology 2018;87:63-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Nolan RP, Feldman R, Dawes M, et al. Randomized controlled trial of E-Counseling for hypertension. Circulation: Cardiovasc Qual Outcomes 2018;11:e004420. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Tanaka R, Nolan RP. Psychobehavioral profiles to assist tailoring of interventions for patients with hypertension: Latent profile analysis. J Med Internet Res 2018;20:e149. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Mensorio MS, Cebolla-Martí A, Rodilla E, et al. Analysis of the efficacy of an internet-based self-administered intervention ("Living Better") to promote healthy habits in a population with obesity and hypertension: An exploratory randomized controlled trial. Int J Med Inform 2019;124:13-23. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Pathan FKM, Pandian JS, Shaikh AI, et al. Effect of slow breathing exercise and progressive muscle relaxation technique in the individual with essential hypertension: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore) 2023;102:e35792. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Cohen DL, Boudhar S, Bowler A, et al. Blood Pressure Effects of Yoga, Alone or in Combination With Lifestyle Measures: Results of the Lifestyle Modification and Blood Pressure Study (LIMBS). J Clin Hypertens 2016;18:809-816. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension 2020;75:1334-1357. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Ginty AT, Carroll D, Roseboom TJ, et al. Depression and anxiety are associated with a diagnosis of hypertension 5 years later in a cohort of late middle-aged men and women. J Hum Hypertens 2013;27:187-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens 2023;41:1874-2071. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Writing Committee Members; Jones DW, Ferdinand KC, et al. AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/ NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212-e316.
  36. Creswell JD, Lindsay EK, Villalba DK, Chin B. Mindfulness Training and Physical Health: Mechanisms and Outcomes. Psychosom Med 2019;81:224-232. Přejít k původnímu zdroji...
  37. Schaeuffele C, Meine LE, Schulz A, et al. A systematic review and meta-analysis of transdiagnostic cognitive behavioural therapies for emotional disorders. Nat Hum Behav 2024;8:493- Přejít k původnímu zdroji...
  38. Liu J, Gill NS, Teodorczuk A, et al. The efficacy of cognitive behavioural therapy in somatoform disorders and medically unexplained physical symptoms: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Affect Disord 2019;245:98-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Xue F, Yao W, Lewin RJ. A randomised trial of a 5 week, manual based, self-management programme for hypertension delivered in a cardiac patient club in Shanghai. BMC Cardiovasc Disord 2008;8:10. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Israfil I, Yusuf A, Efendi F. Effect of Cognitive Behavioral Therapy on The Behavior of Patients with Cardiovascular Disease: A Systematic Review. Gaceta Medica de Caracas. 2023;131:S478-S488. Přejít k původnímu zdroji...
  41. Burnier M. Managing 'resistance': is adherence a target for treatment? Curr Opin Nephrol Hypertens 2014;23:439-443. Přejít k původnímu zdroji...
  42. De Geest S, Ruppar T, Berben L, et al. Medication nonadherence as a critical factor in the management of presumed resistant hypertension: a narrative review. EuroIntervention 2014;9:1102-1109. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Wolgensinger L. Cognitive behavioral group therapy for anxiety: recent developments. Dialogues Clin Neurosci 2015;17:347-351. Přejít k původnímu zdroji...
  44. Asyari H, Rohaedi S, Marsono M, et al. Effect of deep breathing relaxation and progressive muscle relaxation on R. Kozáková et al.417 blood pressure. Jurnal Penelitian Pendidikan IPA 2024;10:2565- 2571. Přejít k původnímu zdroji...
  45. Calderone A, Marafioti G, Latella D, et al. Effectiveness of relaxation techniques for stress management and quality of life improvement in cardiovascular disease and hypertensive patients: a systematic review. Psychol Health Med 2025;30:1281-1352. Přejít k původnímu zdroji...
  46. Blumenthal JA, Sherwood A, Smith PJ, et al. Enhancing cardiac rehabilitation with stress management training: A randomized, clinical efficacy trial. Circulation 2016;133:1341-1350. Přejít k původnímu zdroji...
  47. Lee EKP, Yeung NCY, Xu Z, et al. Effect and acceptability of mindfulness-based stress reduction program on patients with elevated blood pressure or hypertension: a Meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension 2020;76: 1992-2001 Přejít k původnímu zdroji...
  48. Conversano C, Orru G, Pozza A, et al. Is mindfulness-based stress reduction effective for people with hypertension? A systematic review and Meta-analysis of 30 years of evidence. Int J Environ Res Public Health 2021;18:2872. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Chen Q, Liu H, Du S. Effect of mindfulness-based interventions on people with prehypertension or hypertension: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cardiovasc Disord 2024;24:104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Mikolasek M, Berg J, Witt CM, et al. Effectiveness of mindfulness- and relaxation-based eHealth interventions for patients with medical conditions: a systematic review and synthesis. Int J Behav Med 2018;25:1-16. Přejít k původnímu zdroji...
  51. Rogers JM, Ferrari M, Mosely K, et al. Mindfulness-based interventions for adults who are overweight or obese: a metaanalysis of physical and psychological health outcomes. Obes Rev 2017;18:51-67. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.