Cor Vasa 2026, 68(4):461-469 | DOI: 10.33678/cor.2026.007

Effect of Radial Artery Grafting on Clinical Outcomes After Coronary Artery Bypass Surgery: a Prospective Study on a Sample from Yemen.

Abeer Shaiaa Naji Saadana, Nabeel Y. Al-Madwahib
a The Yemeni Board of Medical Specializations, Scientific Council of Surgery, Sana'a, Yemen
b Yemeni Board of Medical Specializations, Department of Vascular Surgery, Al-Thawra Modern General Hospital, Sana'a, Yemen

Kontext: Klíčovým faktorem ovlivňujícím klinické výsledky koronárního bypassu (coronary artery bypass grafting, CABG) je volba štěpu. Díky svým vynikajícím biologickým vlastnostem a průchodností ve srovnání se štěpy ze safény se postupem doby radiální tepna stala preferovaným tepenným štěpem, nicméně množství údajů z prospektivních studií popisujících krátkodobé klinické výsledky a obnovu funkcí spojených s použitím radiální tepny v rutinní klinické praxi je stále omezené.

Metody: Do této prospektivní deskriptivní studie byli zařazováni dospělí pacienti, u nichž byl proveden elektivní koronární bypass na vysoce specializovaném kardiochirurgickém pracovišti. Ve studii se shromažďovaly demografické, klinické, operační a postoperační údaje. Srdeční funkce se hodnotila elektrokardiograficky a transtorakální echokardiografií před výkonem a během následného sledování. Pacienti byli sledováni po dobu 3-6 měsíců. Hodnotily se klinické výsledky, pooperační komplikace, délka hospitalizace a pacientem uváděná kvalita života. Statistická analýza se prováděla pomocí neparametrických testů při statistické významnosti nastavené na hodnotu p ≤ 0,05.

Výsledky: Do studie bylo zařazeno celkem 22 pacientů; sledování bylo dokončeno u všech. Štěpy z radiální tepny byly použity v 90,9 % případů. Statisticky významné pooperační zlepšení potvrdilo jak elektrokardiografické vyšetření, tak echokardiografie (p < 0,001). Méně závažné pooperační komplikace se vyskytly u 31,8 % pacientů; během sledování nedošlo k žádnému úmrtí, ani se nevyskytl žádný případ infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody. Kvalita života se zlepšila u 95,5 % pacientů. Celková úspěšnost výkonu dosáhla 90,9 %.

Závěry: Použití radiální tepny jako štěpu pro CABG bylo bezpečné a účinné a bylo spojeno se statisticky významným zlepšením srdeční funkce, nízkým výskytem komplikací a zlepšené krátkodobé kvality života. Tato zjištění podporují častější využívání radiální tepny jako štěpu u vhodných pacientů indikovaných k CABG.

Klíčová slova: Aortokoronární bypass, Klinické výsledky, Štěp z radiální tepny

Vloženo: 27. prosinec 2025; Revidováno: 20. leden 2026; Přijato: 21. leden 2026; Zveřejněno online: 25. srpen 2026; Zveřejněno: 31. srpen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Naji Saadan AS, Al-Madwahi NY. Effect of Radial Artery Grafting on Clinical Outcomes After Coronary Artery Bypass Surgery: a Prospective Study on a Sample from Yemen. Cor Vasa. 2026;68(4):461-469. doi: 10.33678/cor.2026.007.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019. J Am Coll Cardiol 2020;76:2982-3021. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, et al. heart disease and stroke statistics-2019 update: A report from the American Heart Association. Circulation 2019;139(10). Přejít k původnímu zdroji...
  3. Giubilato S, Lucà F, Abrignani MG, et al. Management of residual risk in chronic coronary syndromes. Clinical pathways for a quality-based secondary prevention. J Clin Med 2023;12:5989. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Theuerle J, Farouque O, Clark D, et al. Is complex percutaneous coronary intervention associated with worse long-term mortality? Heart Lung Circ 2016;25:S179-S180. Přejít k původnímu zdroji...
  5. EL-Andari R, Kang J, Fialka N, et al. Revascularization strategy for left main coronary artery disease comparing percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting. Communications Medicine 2025;5(1). Přejít k původnímu zdroji...
  6. Serruys PW, Cavalcante R, Collet C, et al. Outcomes After Coronary Stenting or Bypass Surgery for Men and Women with Unprotected Left Main Disease. JACC Cardiovasc Interv 2018;11:1234-1243. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Head SJ, Milojevic M, Daemen J, et al. Stroke rates following surgical versus percutaneous coronary revascularization. J Am Coll Cardiol 2018;72:386-398. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Loop FD, Lytle BW, Cosgrove DM, et al. Influence of the internal-mammary-artery graft on 10-year survival and other cardiac events. N Engl J Med 1986;314:1-6. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Gaudino M, Benedetto U, Fremes S, et al. Radial-Artery or saphenous-vein grafts in coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med 2018;378:2069-2077. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Cameron A, Davis KB, Green G, Schaff HV. Coronary bypass surgery with internal-thoracic-artery grafts - effects on survival over a 15-year period. N Engl J Med 1996;334:216-220. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Goldstone AB, Chiu P, Baiocchi M, et al. Second arterial versus venous conduits for multivessel coronary artery bypass surgery in california. Circulation 2022;137:1698-1707. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Sajja LR, Kamtam DN, Sreeramula SK, Beri P. Current practice of saphenous vein graft harvesting in coronary artery bypass graft surgery: An Indian survey. Indian J Thorac Cardiovasc Surg 2022;39:115-124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Back L, Ladwiniec A. Saphenous vein graft failure: Current challenges and a review of the contemporary percutaneous options for management. J Clin Med 2023;12:7118. Přejít k původnímu zdroji...
  14. FitzGibbon GM, Leach AJ, Kafka HP, Keon WJ. Coronary bypass graft fate: Long-term angiographic study. J Am Coll Cardiol 1991;17:1075-1080. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Goldman S, Zadina K, Moritz T. Long-term patency of saphenous vein and left internal mammary artery grafts after coronary artery bypass surgery. ACC Curr J Rev 2005;14:50. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Heng EE, Wang H, Obafemi O, et al. The biomechanics and prevention of vein graft failure in coronary revascularization. Vessel Plus 2023;7:31. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Motwani JG, Topol EJ. Aortocoronary saphenous vein graft disease. Circulation 1998;97:916-931. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Alexander JH, Hafley G, Harrington RA, et al. Efficacy and safety of edifoligide, an {E2F} transcription factor decoy, for prevention of vein graft failure following coronary artery bypass graft surgery. JAMA 2005;294:2446-2454. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Gharibeh L, Ferrari G, Ouimet M, Grau JB. Conduits' biology regulates the outcomes of coronary artery bypass grafting. JACC Basic Transl Sci 2021;6:388-396. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Lüscher TF, Diederich D, Siebenmann R, et al. Difference between endothelium-dependent relaxation in arterial and in venous coronary bypass grafts. N Engl J Med 1988;319:462-467. A. S. N. Saadan, N. Y. Al-Madwahi469 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. He GW, Yang CQ. Characteristics of adrenoceptors in the human radial artery: Clinical implications. J Thorac Cardiovasc Surg 1998;115:1136-1141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Nappi F, Nassif A, Schoell T, Acar C. Radial artery used as conduit for coronary artery bypass grafting. Surgeries 2025;6(1):6. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Acar C, Jebara VA, Portoghese M, et al. Revival of the radial artery for coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg 1992;54:652-660. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Desai ND, Cohen EA, Naylor CD, Fremes SE. A randomized comparison of radial-artery and saphenous-vein coronary bypass grafts. N Engl J Med 2004;351:2302-2309. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Tatoulis J, Schwann TA. Long term outcomes of radial artery grafting in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Ann Cardiothorac Surg 2018;7:636-643. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Goldman S, McCarren M, Sethi GK, et al. Long-Term mortality follow-up of radial artery versus saphenous vein in coronary artery bypass grafting: A multicenter, randomized trial. Circulation 2022;146:1323-1325. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Tranbaugh RF, Dimitrova KR, Friedmann P, et al. Coronary artery bypass grafting using the radial artery. Circulation 2012;126(11_suppl_1). Přejít k původnímu zdroji...
  28. Nappi F, Bellomo F, Nappi P, et al. The use of radial artery for {CABG}: An update. Biomed Res Int 2021;2021(1). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 {ESC}/ {EACTS} Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J 2018;40:87-165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, et al. 2021 {ACC}/ {AHA}/{SCAI} guideline for coronary artery revascularization. J Am Coll Cardiol 2022;79:e21-e129. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Ren J, Royse C, Royse A. Late clinical outcomes of total arterial revascularization or multiple arterial grafting compared to conventional single arterial with saphenous vein grafting for coronary surgery. J Clin Med 2023;12:2516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Athanasiou T, Saso S, Rao C, et al. Radial artery versus saphenous vein conduits for coronary artery bypass surgery: forty years of competition - which conduit offers better patency? A systematic review and meta-analysis. Eur J CardioThorac Surg 2011;40:208-220. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Gaudino M, Benedetto U, Fremes S, et al. Association of Radial Artery Graft vs Saphenous Vein Graft With Longterm Cardiovascular Outcomes Among Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting. JAMA 2020;324:179. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Sato H, Fukada J, Iwashiro Y, Tamiya Y. Twenty-year outcomes of free and I-composite radial artery grafts for coronary artery revascularization. Surg Today 2023;53:1132-1138. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Qiao E, Wang Y, Yu J, et al. Short-term assessment of radial artery grafts with multidetector computed tomography. J Cardiothorac Surg 2021;16:93. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Jokinen JJ, Hippeläinen MJ, Turpeinen AK, et al. Health-Related Quality of Life After Coronary Artery Bypass Grafting: A Review of Randomized Controlled Trials. J Card Surg 2010;25:309-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Creber RM, Dimagli A, Spadaccio C, et al. Effect of coronary artery bypass grafting on quality of life: a meta-analysis of randomized trials. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes 2022;8:259-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Fleissner F, Engelke H, Rojas-Hernandez S, et al. Longterm follow-up of total arterial revascularization with left internal thoracic artery and radial artery T-grafts: survival, cardiac morbidity and quality of life. Eur J CardioThorac Surg 2016;49:1195-1200. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Dreyer RP, Dickson VV. Return to Work After Acute Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2018;11(6). Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.