Cor Vasa 2026, 68(4):509-512 | DOI: 10.33678/cor.2026.076

Diseminovaný epiteloidní hemangioendoteliom jako vzácná příčina nádorového postižení srdce.

Radka Světlíková^a, Jan Opatrný^a, Jan Baxa^b, Richard Rokyta^a

^a Kardiologická klinika, Lékařská fakulta v Plzni, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Plzeň, Plzeň, Česká republika

^b Nemocnice Hořovice, AKESO holding a.s., Hořovice, Česká republika

Epiteloidní hemangioendoteliom (EHE) je vzácný mezenchymální nádor vaskulárního původu s heterogenním klinickým průběhem. Nejčastěji postihuje játra, plíce, kosti a měkké tkáně, zatímco postižení srdce patří k mimořádně vzácným projevům tohoto onemocnění a může imitovat benigní primární srdeční tumory. Prezentujeme případ 29letého muže bez významné osobní a rodinné anamnézy, který byl přijat pro postupně narůstající dušnost. Vstupní vyšetření prokázalo oboustranný pleurální výpotek, perikardiální výpotek a intrakavitální útvar levé síně o maximálním rozměru až 40 mm, který byl dle morfologie v echokardiografickém obraze suspektní z myxomu. Další zobrazovací vyšetření odhalila tumorózní expanzi zadního mediastina s infiltrací levé síně, postižení pleury, mnohočetná ložiska v plicním parenchymu a skeletu. Diferenciálnědiagnosticky bylo zvažováno hematologické onemocnění, které však nebylo potvrzeno. Definitivní diagnóza diseminovaného epiteloidního hemangioendoteliomu byla stanovena na základě histologického a imunohistochemického vyšetření kostní léze s pozitivitou markeru CAMTA1.1 Navzdory zahájení paliativní systémové léčby došlo k rychlé progresi onemocnění a pacient zemřel čtyři měsíce od stanovení diagnózy. Kazuistika poukazuje na nutnost zvažovat maligní etiologii i u zdánlivě typických intrakardiálních útvarů, zejména při přítomnosti systémových projevů. Multimodální zobrazovací přístup v kombinaci s histologickou verifikací je zásadní pro stanovení správné diagnózy.1,2

Klíčová slova: Echokardiografie, Epiteloidní hemangioendoteliom, Nádory mediastina, Nádory srdce, Pozitronová emisní tomografie

Vloženo: 6. srpen 2026; Přijato: 18. srpen 2026; Zveřejněno online: 19. srpen 2026; Zveřejněno: 31. srpen 2026  Zobrazit citaci