Cor Vasa 2026, 68(3):314-319

Niektoré markery diagnostiky zlyhávania srdca u pacientov so stenózou aortálnej chlopne

David Čmejreka, Martin Hudecb, Mária Ivančíkováb, Peter Fleischerc
a Oddelenie funkčnej diagnostiky, Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, Banská Bystrica, Slovensko
b Oddelenie akútnej kardiológie, Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, Banská Bystrica, Slovensko
c Katedra integrovanej ochrany lesa a krajiny, Lesnícka fakulta, Technická univerzita vo Zvolene, Zvolen, Slovensko

Stenóza aortálnej chlopne je najčastejšou valvulopatiou v dospelosti. Táto chlopňová chyba často koexistuje so syndrómom srdcového zlyhávania. V súbore sme retrospektívne analyzovali dáta 121 pacientov hospitalizovaných v SÚSCCH v čase od marca 2024 do marca 2025. V práci sme skúmali závislosť hodnoty NTproBNP a jeho koreláciu s echokardiografickými parametrami - masa ĽK, E/e´, LAVi, EF ĽK a PGmean. V našom súbore NTproBNP ako diagnostický marker srdcového zlyhávania v teréne stenózy aortálnej chlopne ťažkého stupňa preukázal málo výpovednú hodnotu v úvodných a mierne pokročilých štádiách, pričom význam rástol až pri pokročilej fáze ochorenia spojenej s remodeláciou ĽK a poklesom EF ĽK. Echokardiografické ukazovatele (masa ĽK, LAVi a E/e´) môžu napomôcť stratifikácii rizika a plánovaniu načasovania intervencie. Tieto pozorovania si však vyžadujú potvrdenie v multivariačných a prospektívnych analýzach. © 2026, ČKS.

Klíčová slova: Echokardiografia, NTproBNP, Srdcové zlyhávanie, Stenóza aortálnej chlopne

Vloženo: 3. listopad 2025; Revidováno: 18. listopad 2025; Přijato: 7. prosinec 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 1. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čmejrek D, Hudec M, Ivančíková M, Fleischer P. Niektoré markery diagnostiky zlyhávania srdca u pacientov so stenózou aortálnej chlopne. Cor Vasa. 2026;68(3):314-319.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Johansson I, Joseph P, Balasubramanian K, et al. Health-Related Quality of Life and Mortality in Heart Failure: The Global Congestive Heart Failure Study of 23 000 Patients From 40 Countries. Circulation 2021;143:2129-2142.
  2. Généreux P, Sharma RP, Cubeddu RJ, et al. The Mortality Burden of Untreated Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol 2023;82:2101-2109.
  3. Golla MSG, Shams P. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction (HFpEF). Online. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599960/. [citováno 2026-06-14].
  4. Tastet L, Ali M, Pibarot P, et al. Grading of Aortic Valve Calcification Severity and Risk Stratification in Aortic Stenosis. J Am Heart Assoc 2024;13:e035605.
  5. Maznyczka A, Prendergast B, Dweck M, et al. Timing of AorticValveIntervention in the Management of Aortic Stenosis. JACC Cardiovasc Interv 2024;17:2502-2514.
  6. Généreux P, Pibarot P, Redfors B, et al. Staging classification of aortic stenosis based on the extent of cardiac damage. Eur Heart J 2017;38:3351-3358.
  7. Kuwahara K. The natriuretic peptide system in heart failure: Diagnostic and therapeutic implications. Pharmacol Ther 2021;227:107863.
  8. Barbieri A, Bursi F, Camaioni G, et al. Echocardiographic Left Ventricular Mass Assessment: Correlation between 2D-Derived Linear Dimensions and 3-Dimensional Automated, Machine Learning-Based Methods in Unselected Patients. J Clin Med 2021;10:1279.
  9. Popescu BA, Beladan CC, Nagueh SF, et al. How to assess left ventricular filling pressures by echocardiography in clinical practice. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2022;23:1127-1129.
  10. Maheshwari M, Tanwar CP, Kaushik SK. Echocardiographic assessment of left atrial volume index in elderly patients with left ventricle anterior myocardial infarction. Heart Views. 2012;13:97-99.
  11. Kim WC, Beqiri, A, Lewandowski AJ, et al. Beyond Simpson's Rule: Accounting for Orientation and Ellipticity Assumptions. Ultrasound Med Biol 2022;48:2476-2485.
  12. Baumgartner H, Hung J, Bermejo J, et al. Recommendations on the Echocardiographic Assessment of Aortic Valve Stenosis: A Focused Update from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2017;30:372-392.
  13. Oh JK, Ito S. Severity of Aortic Stenosis: A Moving Target. J Am Coll Cardiol 2022;80:677-680.
  14. Avakian SD, Tarasoutchi F, Mansur AP. Impact of Left Ventricular Mass on Mortality in Symptomatic Severe Aortic Stenosis: A Sex-Specific Analysis. Life (Basel) 2025;15:814.
  15. Kanyal S, Das A, Bashir AMD, et al. NTerminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide (NT-proBNP) as a Biomarker in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction (HFpEF) Versus Heart Failure With Reduced Ejection Fraction (HFrEF): The Way Forward in the Age of Proteomics. Cureus 2025;17:e94162.
  16. Ito S, Miranda WR, Nkomo VT, et al. Reduced Left Ventricular Ejection Fraction in Patients With Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol 2018;71:1313-1321.
  17. Bozkurt B, Coats AJS, Tsutsui H, et al. Universal definition and classification of heart failure: a report of the Heart Failure Society of America, Heart Failure Association of the European Society of Cardiology, Japanese Heart Failure Society and Writing Committee of the Universal Definition of Heart Failure: Endorsed by the Canadian Heart Failure Society, Heart Failure Association of India, Cardiac Society of Australia and New Zealand, and Chinese Heart Failure Association. Eur J Heart Fail 2021;23:352-380.
  18. Cavalcante PN, Kanhouche G, Rosa VEE, et al. B-type natriuretic peptide and N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide in severe aortic stenosis: a comprehensive literature review. Front Cardiovasc Med 2023;10:1182530.
  19. Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2022;145:e895-e1032.
  20. Lindman BR, Pibarot P, Schwartz A, et al. Cardiac Biomarkers in Patients With Asymptomatic Severe Aortic Stenosis: Analysis From the EARLY TAVR Trial. Circulation 2025;151:1550-1564.
  21. Kuneman JH, Singh GK, Milhorini Pio S, et al. Sex differences in left ventricular remodelling in patients with severe aortic valve stenosis. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2022;23:781-789.
  22. Inoue K, Smiseth OA. Left atrium as key player and essential biomarker in heart failure. J Cardiol 2025;85:8-16.
  23. Perrino C, Esposito G. Diastolic dysfunction in severe aortic stenosis: Old but still gold. Catheter Cardiovasc Interv 2020;95:1032-1033.
  24. Ito S, Miranda WR, Nkomo VT, et al. Reduced Left Ventricular Ejection Fraction in Patients With Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol 2018;71:1313-1321.
  25. Praz F, Borger MA, Lanz J, et al. 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2025;46:4635-4736.
  26. Banceu CM, Cristutiu D, Gurzu S, et al. Aortic Stenosis: Diagnosis, Molecular Mechanisms and Therapeutic Strategies-A Comprehensive Review. J Clin Med 2025;14:4949.

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.