Cor et Vasa, 2026 (roč. 68), číslo 4

Původní sdělení

Survival benefits of specialized heart failure clinics: Czech real-world evidence.

Josef Daněk, Jiří Jarkovský, Klára Benešová, Miloš Táborský

Cor Vasa 2026, 68(4):396-403 | DOI: 10.33678/cor.2026.016  

Úvod: Srdeční selhání zůstává navzdory významnému pokroku ve farmakologické a přístrojové léčbě jednou z hlavních příčin morbidity a mortality celosvětově. Optimalizovaná farmakoterapie vedená doporučenými postupy (guideline-directed medical therapy, GDMT) a dostupnost specializované péče jsou zásadní pro zlepšení dlouhodobé prognózy pacientů. Vliv specializovaných ambulancí srdečního selhání na přežití pacientů v reálné klinické praxi však zůstává ve střední a východní Evropě nedostatečně zdokumentován. Metody: Tato retrospektivní observační studie porovnávala dva vzájemně se doplňující soubory pacientů se srdečním selháním v České republice. Celostátní...

Endothelial Dysfunction in Non-Diabetic Patients and Coronary Calcification: A Different Pathway to Coronary Artery Disease?

Jan Pudil, Tasneem Faheem, Štěpán Jeřábek, David Zemánek, Kristýna Bayerová, Tomáš Kovárník

Cor Vasa 2026, 68(4):404-409 | DOI: 10.33678/cor.2025.134  

Cíl: Cílem studie bylo posoudit, zda je endoteliální dysfunkce (ED) u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) spojena s nižší prevalencí koronárních makrokalcifikací (CMC), jež představují marker pokročilejší a obvykle stabilnější remodelace aterosklerotického plátu. Metody: Tato sekundární analýza zahrnovala 77 konsekutivních pacientů zařazených do studie FiGARO. Endoteliální funkce byla hodnocena pomocí přístroje EndoPAT 2000, přičemž ED byla definována jako index reaktivní hyperemie (RHI) < 1,67. Koronární angiogramy byly retrospektivně přehodnoceny zaslepenými hodnotiteli s cílem stanovit přítomnost angiograficky patrných makrokalcifikací....

Účinnost psychologických intervencí v léčbě arteriální hypertenze: přehledová studie.

Radka Kozáková, Radka Bužgová, Katka Bobčíková, Hana Hanyášová, Renáta Zeleníková

Cor Vasa 2026, 68(4):410-417 | DOI: 10.33678/cor.2026.011  

Cíl: Cílem této přehledové studie bylo zhodnotit účinnost psychologických intervencí v léčbě arteriální hypertenze se zaměřením na jejich vliv na krevní tlak, psychologické ukazatele (stres, úzkost, deprese) a kvalitu života pacientů. Metodika: Byly analyzovány randomizované kontrolované studie publikované v letech 2015-2025, vyhledané v databázích PubMed, ScienceDirect a Cochrane Library. Zařazeny byly studie hodnotící kognitivněbehaviorální terapii (KBT), intervence založené na všímavosti (mindfulness) a zvládání stresu a relaxační techniky. Metodologická kvalita studií byla hodnocena pomocí škály PEDro. Výsledky: Do přehledu bylo zařazeno 17 randomizovaných...

Effect of Prosthesis Orifice Area on Left Ventricular Reverse Remodeling After Surgical Aortic Valve Replacement.

Marián Homola, Tomáš Toporcer, Tomáš Lopuchovský, Anton Bereš, Michal Trebišovský, Štefan Lukačín, Adrián Kolesár

Cor Vasa 2026, 68(4):418-425 | DOI: 10.33678/cor.2026.026  

Cieľ: Cieľom štúdie bolo zhodnotiť, či veľkosť chlopňovej protézy po chirurgickej náhrade aortálnej chlopne (SAVR) ovplyvňuje rozsah reverznej remodelácie ľavej komory, a to aj pri neprítomnosti nezhody medzi pacientom a protézou. Materiál a metódy: Do štúdie bolo zaradených 216 pacientov, ktorí v období od januára 2021 do decembra 2024 podstúpili izolovanú primárnu SAVR pre aortálnu stenózu s použitím jedného modelu chlopňovej protézy a ktorí nemali predoperačne ani pooperačne prítomnú fibriláciu predsiení. Echokardiografické parametre boli hodnotené predoperačne a jeden rok po operácii. Zmeny remodelácie ľavej komory boli analyzované vo vzťahu k...

Ventricular Arrhythmias in Electrolyte Imbalance Julieta Leladze

Julieta Leladze

Cor Vasa 2026, 68(4):427-439 | DOI: 10.33678/cor.2026.036  

Cíl: Cílem studie bylo analyzovat patofyziologické mechanismy, elektrokardiografické projevy a terapeutické přístupy související s komorovými arytmiemi způsobenými elektrolytovou nerovnováhou, se zvláštním důrazem na poruchy draslíku, hořčíku a vápníku a jejich roli v arytmogenezi a klinickém hodnocení rizika. Soubor a metodika: Systematický přehled literatury byl proveden v souladu s doporučeními PRISMA 2020. Vědecké publikace z let 2019-2025 byly vyhledávány v databázích PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science a Google Scholar. Výzkumná otázka byla strukturována pomocí rámce PICO se zaměřením na dospělé pacienty s poruchami elektrolytů a rozvojem...

The Value of Hypoxia Inducible Factor 1 alpha as a Biomarker for Stable Coronary Artery Disease Diagnosis and Risk Stratification.

Ahmed G. Bakry, Hossam Eldin M. Mahmoud, M. Abdelsayed, Mustafa M. Ali, Enas Fathy, Omyma Ashraf, Mohammed H. Hassan

Cor Vasa 2026, 68(4):440-447 | DOI: 10.33678/cor.2025.120  

Kontext: Stabilní ischemická choroba srdeční (ICHS) představuje celosvětový zdravotní problém; proto vědci neustále pokračují v pátrání po důvěryhodných biomarkerech pro stanovení diagnózy ICHS a stratifikaci rizika. Primární regulátor buněčné odpovědi na hypoxii, hypoxií indukovatelný faktor-1 alfa (hypoxia inducible factor 1 alpha, HIF-1α), sice již byl důkladně zkoumán v kontextu akutních kardiovaskulárních příhod; nicméně jeho potenciální využití jako biomarkeru při stabilní ICHS dosud nebylo spolehlivě dokumentováno a je třeba jej teprve ověřit. Cíle: Zhodnotit diagnostický a prognostický význam HIF-1α při stabilní ICHS a jeho korelaci...

Circulating microRNA-29 Reflects Remodeling-Related Ventricular Changes in Ischemic Dilated Cardiomyopathy.

Mark Onsy Dimitry, Osama Louis, Solaf Ahmed Kamel, Eman Mahmoud Hassan, Rasha Nazih, Sally M. Hafez, Amira Fawzy Soliman, Eman Awadallah

Cor Vasa 2026, 68(4):448-454 | DOI: 10.33678/cor.2026.018  

Kontext: Fibrotická remodelace je typickou známkou ischemické dilatační kardiomyopatie (IDKM). Z několika malých nekódujících molekul RNA (microRNA, miR) podílejících se na regulaci extracelulární matrix byla v experimentu miR-29 spojena s expresí kolagenu a transformujícího růstového faktoru β/skupiny proteinů podílejících se na transdukci signálů a regulaci transkripce (transforming growth factor-β/mothers against decapentaplegic homolog 3 related signaling). Profil cirkulující miR-29 při IDKM u člověka a její vztah se strukturou a funkcí dosud nebyly dostatečně popsány. Smyslem této studie bylo kvantifikovat hodnoty miR-29 v plazmě pacientů...

Device Size/Septal Length as Predictors of Atrial Fibrillation After Percutaneous ASD Closure: 15-Year Follow-Up.

Ahmet Özderya, Fatih Gülçebi, Murat Gökhan Yerlikaya, Ali Riza Akyüz

Cor Vasa 2026, 68(4):455-460 | DOI: 10.33678/cor.2026.029  

Kontext: Ze sledování pacientů po perkutánním uzávěru defektu síňového septa (atrial septal defect, ASD) je známo, že dochází ke vzniku fibrilace síní (FS). Primárním cílem naší studie bylo zkoumat vznik a prediktory vzniku FS při dlouhodobém sledování pacientů po uzavření ASD. Metody: Do studie bylo zařazeno 56 pacientů, u nichž byl mezi lety 2008 a 2010 na našem pracovišti proveden perkutánní uzávěr ASD. Sledovaná populace byla rozdělena do dvou skupin: s diagnózou FS a bez této diagnózy. Výsledky: Ke vzniku FS došlo u 13 pacientů (dva muži, 11 žen; věk 41,02 ± 7,02 roku; ejekční frakce levé komory [EF LK] 62,39 ± 8,32 %); u 43 pacientů...

Effect of Radial Artery Grafting on Clinical Outcomes After Coronary Artery Bypass Surgery: a Prospective Study on a Sample from Yemen.

Abeer Shaiaa Naji Saadan, Nabeel Y. Al-Madwahi

Cor Vasa 2026, 68(4):461-469 | DOI: 10.33678/cor.2026.007  

Kontext: Klíčovým faktorem ovlivňujícím klinické výsledky koronárního bypassu (coronary artery bypass grafting, CABG) je volba štěpu. Díky svým vynikajícím biologickým vlastnostem a průchodností ve srovnání se štěpy ze safény se postupem doby radiální tepna stala preferovaným tepenným štěpem, nicméně množství údajů z prospektivních studií popisujících krátkodobé klinické výsledky a obnovu funkcí spojených s použitím radiální tepny v rutinní klinické praxi je stále omezené. Metody: Do této prospektivní deskriptivní studie byli zařazováni dospělí pacienti, u nichž byl proveden elektivní koronární bypass na vysoce specializovaném kardiochirurgickém pracovišti....

Přehledové články

Katetrizační léčba srdečního selhání.

Jan Naar

Cor Vasa 2026, 68(4):470-477 | DOI: 10.33678/cor.2026.064  

Klinicky je testována řada nefarmakologických postupů, které ovlivňují rozličné patofyziologické mechanismy srdečního selhání. Metody se nacházejí v různém stadiu vývoje. V článku se zaměřujeme na katetrizační techniky léčby srdečního selhání, zejména na katetrizační remodelaci levé komory a mezisíňovou komunikaci. V případě katetrizační remodelace levé komory vykazují některé systémy nadějné výsledky u pečlivě vybraných pacientů v rukou zkušeného týmu. Mezisíňová komunikace se také zdá efektivní u určitých skupin nemocných se srdečním selháním, a to jak se zachovanou, tak sníženou ejekční frakcí levé komory.

Ceramidy jako nové biomarkery kardiovaskulárních onemocnění.

Janula Stromská, Roman Panovský

Cor Vasa 2026, 68(4):478-480 | DOI: 10.33678/cor.2026.003  

Kardiovaskulární onemocnění jsou celosvětově hlavní příčinou úmrtí. Tradiční kardiovaskulární rizikové faktory vysvětlují pouze 75 % rizika kardiovaskulárního onemocnění a expozice jednomu nebo více rizikovým faktorům je běžná i u jedinců, u kterých se nevyvinou žádné klinické projevy. Ceramidy jsou heterogenní skupinou bioaktivních membránových sfingolipidů, které hrají specializované regulační role v buněčném metabolismu. Ceramidy byly identifikovány jako nové biomarkery kardiovaskulárních onemocnění.

Sekundárna prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody pri foramen ovale patens.

Juraj Dúbrava

Cor Vasa 2026, 68(4):481-485 | DOI: 10.33678/cor.2026.024  

Foramen ovale patens (PFO) pravdepodobne zodpovedá za 5 % všetkých ischemických cievnych mozgových príhod (ICMP) a za 10 % ICMP v mladom a strednom veku 18-60 rokov. Hodnotenie súvisu PFO a kryptogénnej ICMP je vždy len pravdepodobnostné. V súčasnosti sa za najlepší nástroj na hodnotenie tejto pravdepodobnosti považuje systém PASCAL (PFO-Associated Stroke Causal Likelihood). Ide o jednoduchý a efektívny nástroj na selekciu pacientov s najvyšším benefitom z katétrového uzáveru PFO a najnižším rizikom komplikácií. Klasifikácia PASCAL sa stanovuje pomocou RoPE skóre (Risk of Paradoxical Embolism) a echokardiografických rizikových charakteristík PFO -...

Testosterone Replacement Therapy and Cardiovascular Safety: A Paradigm Shift in Cardiological Practice Jaromír Ožanaa

Jaromír Ožana, Katarína Moravcová, Radek Adámek, Eliška Sovová

Cor Vasa 2026, 68(4):486-493 | DOI: 10.33678/cor.2026.014  

Úvod: Hypogonadismus je častým, avšak často přehlíženým stavem u mužů s diabetem 2. typu, obezitou a kardiovaskulárním onemocněním. Nízké koncentrace testosteronu jsou spojeny s nepříznivým kardiometabolickým profilem a zvýšenou mortalitou. Testosteronová substituční terapie (TRT) byla však po dlouhou dobu vnímána s obavami z možného zvýšení kardiovaskulárního rizika, a to především na základě observačních studií s významnými metodologickými omezeními. Cíl: Cílem tohoto přehledového článku je shrnout současné poznatky o vztahu testosteronu, hypogonadismu a kardiovaskulárního rizika, objasnit patofyziologické mechanismy působení testosteronu na kardiovaskulární...

Saphenous Vein Graft in Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) Surgery: Combating Thrombosis, Intimal Hyperplasia and Atherosclerosis in Maintaining Long-Term Graft Patency.

Gold Sunday Palm Tampubolon, Yan Efrata Sembiring, Oky Revianto Sediono Pribadi, Chikita Nur Rachmi, Danang Himawan Limanto, Jeffrey Jeswant Dillon, Ito Puruhito

Cor Vasa 2026, 68(4):494-502 | DOI: 10.33678/cor.2026.002  

Cíl: Vzhledem k zájmu o používání safény jako štěpu pro koronární bypass (coronary artery bypass graft, CABG) bylo cílem této studie získat další poznatky umožňující zdokonalit léčebný postup, a zabránit tak dalšímu poškození žilního štěpu safény (saphenous vein graft, SVG). Metody: Tento komplexní přehled popisuje současné standardy, aktuální postupy při léčbě a výsledky koronárního bypassu s použitím SVG; zároveň představuje řadu metod a nových postupů s potenciálem zlepšit jak bezprostřední, tak dlouhodobou průchodnost štěpu, přináší poznatky o patofyziologii poškození SVG i jak mohou tyto poznatky ukázat na nové možnosti léčby případného poškození....

Growth Differentiation Factor-15 and Cardiovascular Diseases: Biology, Clinical Implications, and Future Outlook.

Lutfu Askin, Okan Tanriverdi, Husna Sengul Askin

Cor Vasa 2026, 68(4):503-508 | DOI: 10.33678/cor.2026.012  

Růstový diferenciační faktor-15 (growth differentiation factor-15, GDF-15) je cytokin reagující na stres a spojovaný se zánětem, oxidačním stresem, metabolickou dysfunkcí a s poškozením tkání. V posledních 20 letech získal postavení významného biomarkeru u několika kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, akutní koronární syndromy, vaskulární plicní onemocnění, arytmie, a u kardiometabolických onemocnění. Zvýšené hodnoty cirkulujícího GDF-15 předpovídají mortalitu, hospitalizaci pro srdeční selhání, opakované ischemické příhody a pravděpodobnost krvácení. Tento přehled shrnuje poznatky o biologii a patofyziologii...

Kasuistiky

Diseminovaný epiteloidní hemangioendoteliom jako vzácná příčina nádorového postižení srdce.

Radka Světlíková, Jan Opatrný, Jan Baxa, Richard Rokyta

Cor Vasa 2026, 68(4):509-512 | DOI: 10.33678/cor.2026.076  

Epiteloidní hemangioendoteliom (EHE) je vzácný mezenchymální nádor vaskulárního původu s heterogenním klinickým průběhem. Nejčastěji postihuje játra, plíce, kosti a měkké tkáně, zatímco postižení srdce patří k mimořádně vzácným projevům tohoto onemocnění a může imitovat benigní primární srdeční tumory. Prezentujeme případ 29letého muže bez významné osobní a rodinné anamnézy, který byl přijat pro postupně narůstající dušnost. Vstupní vyšetření prokázalo oboustranný pleurální výpotek, perikardiální výpotek a intrakavitální útvar levé síně o maximálním rozměru až 40 mm, který byl dle morfologie v echokardiografickém obraze suspektní z myxomu. Další zobrazovací...

Aktuální sdělení

MEMORANDUM O VZÁJEMNÉ SPOLUPRÁCI mezi Českou společností soudního lékařství a soudní toxikologie ČLS JEP, Společností lékařské genetiky a genomiky České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně a Českou kardiologickou společností, z.s. a

Prof. MUDr. Petr Hejna, Ph.D., MBA, Prof. MUDr. Milan Macek jr., DrSc, MHA, Prof. MUDr. Petr Ošťádal, Ph.D., FESC, Prof. MUDr. Miloš Táborský, CSc., FESC, FACC, MBA

Cor Vasa 2026, 68(4):513-515  

Smluvní strany, podpisem tohoto Memoranda, deklarují společný zájem o vzájemnou spolupráci, a to především v oblasti diagnostiky kardiovaskulárních geneticky podmíněných onemocnění u případů náhlé srdeční smrti, v problematice kardiovaskulární prevence u přímých příbuzných osob zemřelých náhlou srdeční smrtí z kardiovaskulárních příčin, vzdělávání odborné a laické veřejnosti a v dalších segmentech, s cílem optimální dostupnosti specializovaných genetických vyšetření v indikovaných případech jak pro post mortem vyšetření, tak pro žijící pacienty, zajištění metodiky vzájemného předávání pacientů včetně definice standardů reference a podpory všech odborností....